Τι είναι η κύστη κόκκυγος;
Η κύστη κόκκυγος ή τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι μια αρκετά συχνή, συνήθως χρόνια πάθηση, που αφορά κυρίως τον ανδρικό πληθυσμό και λιγότερο το γυναικείο. Εμφανίζεται χαρακτηριστικά στην μέσογλουτιαία περιοχή κατά την οποία φλεγμαίνει ο θύλακας των τριχών με αποτέλεσμα να γίνεται είσφρυση αυτών και να αναπτύσσονται εντός του υποδόριού. Συχνά είναι παρόντες ένας οι περισσότεροι συριγγώδεις πόροι που συγκλίνουν σε ένα κεντρικότερο.
Με ποια μορφή και με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η κύστη κόκκυγος;
Η εικόνα της είναι χαρακτηριστική και κατά την εξέταση από ειδικό γιατρό τίθεται αμέσως η διάγνωση. Αυτή μπορεί να αφορά την οξεία μορφή της η οποία παρουσιάζεται σαν διόγκωση ερυθρότητα κυτταρίτιδα του δέρματος και συλλογή πύου κάτω απ’ το δέρμα με συνοδό πυρετική κίνηση, ή να αφορά τη χρονιά μορφή της χωρίς τα ανωτέρω συμπτώματα να παρουσιάζεται σαν μικρό έπαρμα του δέρματος στο οποίο εκβάλλει ο συριγγώδης πόρος με μικρή εκροή ορρώδους υγρού ή όροαιματηρού.
Ποια είναι τα αίτια της κύστης κόκκυγος;
Τα αίτια της κύστης κόκκυγα είνα η προς τα μέσα ανάπτυξη τριχών στην ιεροκοκκυγική περιοχή ως συνέπεια τριβής, άσκησης υπερβολικής πίεσης ή επαναλαμβανόμενου τραυματισμού του κόκκυγα.
Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που διεγείρουν το σχηματισμό τριχών που μεγαλώνουν προς τα μέσα, όπως:
-
- η καθιστική ζωή
- η παρατεταμένη άσκηση με δραστηριότητες όπως ιππασία και ποδηλασία
- τα στενά ρούχα
- η παχυσαρκία
- Οτιδήποτε μπορεί να αυξήσει την τριβή, τον ιδρώτα και τη θερμότητα στην περιοχή των γλουτών.
Οι παραπάνω καταστάσεις ερεθίζουν τους θύλακες των τριχών, οι οποίοι αποφράσσονται από νεκρά κύτταρα του δέρματος και βακτήρια, οδηγώντας σε σχηματισμό κύστεων.
Οι νεαροί άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν κύστεις κόκκυγος. Οι τελευταίες αναπτύσσονται συνήθως μετά την εφηβεία λόγω αλλαγών στις ορμόνες και αυξημένης τριχοφυΐας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν μέχρι την ηλικία των 40 ετών.
Οι κύστεις κόκκυγος μπορεί επίσης να είναι συγγενείς και να εμφανίζονται κατά τη γέννηση.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κύστης κόκκυγος είναι ο ανενεργός τρόπος ζωής και η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού κύστης κόκκυγος ή παρόμοιων προβλημάτων, όπως η ακμή, η θυλακίτιδα και οι σμηγματογόνες κύστεις.
Εάν μια χρόνια μολυσμένη κύστη κόκκυγος δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης ενός τύπου καρκίνου του δέρματος, γνωστού ως ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.
Ποια είναι η θεραπεία της κύστης κόκκυγος;
- Στην περίπτωση της μη διαπυηθείσας χρονίας μορφής, και εφόσον ο ασθενής δεν έχει ενοχλήματα η εκροή υγρού, η κύστη κοκκυγος δεν είναι απαραίτητο να χειρουργηθεί και απλά γίνεται παρακολούθηση με τοπική υγιεινή,αποτριχωση την περιοχής κτλ.
- Εκτομή της κύστης με την ανοικτή μέθοδο
Κατά την μέθοδο αυτή υπό τοπική συνήθως αναισθησία ή συνδυαστικά με μέθη στις πολύ μεγάλες κύστεις γίνεται ολική αφαίρεση της μετά των συριγγωδών πόρων. Η μέθοδος είναι ιδανική για διαπυηθείσα κύστη κόκκυγος με σημαντική έκταση φλεγμονής στις οποίες απαιτείται αποστέγαση της αποστηματικής κοιλότητας και συστηματική αντισηψία. Η αποθεραπεία γίνεται σταδιακά και η επούλωση πραγματοποιείται χωρίς συρραφή του δέρματος κατά δεύτερο σκοπό. - Εκτομή της κύστης με ημικλειστη ή κλειστή μέθοδο.
Κατά την μέθοδο αυτή πραγματοποιείται εκτομή της κύστης κόκκυγος μετά των συριγγωδών πόρων αυτής και καθαρισμός της περιοχής. Το δέρμα μπορεί να συρραφεί κατευθείαν κατά πρώτο σκοπό με ράμματα ή να γίνει σύγκλιση στα άκρα του με εξωτερικά ή εσωτερικά ράμματα αφήνοντας ένα τμήμα κενό ώστε να παροχετεύει τα υγρά από την επιμολυνθείσα κύστη κόκκυγος τις επόμενες ημέρες μετά το χειρουργείο. Πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η ταχύτερη επούλωση λόγω του συμπλησιασμού στα χείλη του τραύματος με ραφές, και η ασφαλής αποδρομή της φλεγμονής λόγω της μέριμνας για παροχέτευση των υγρών. - Laser θεραπεία κύστης κόκκυγος
Κατά την μέθοδο αυτή υπό τοπική αναισθησία γίνεται είσοδος λεπτής οπτικής ίνας laser και σταδιακή απελευθέρωση της ενέργειας του laser στην κύστη και τους συριγγώδεις πόρους με αποτέλεσμα την καταστροφή τους. Η μέθοδος είναι ιδανική και ανώδυνη για χρονιές κύστεις κόκκυγος με περίπλοκους συριγγώδεις πόρους ώστε να αποφευχθεί μεγαλύτερο χειρουργείο.
ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ
